#
Středa 27/11 2024 – Z REDAKČNÍ POŠTY
Jakub Novotný, Nemocnice Prachatice
Jedná se o
nejnovější generaci kolonoskopů firmy Fujifilm. V
prachatické nemocnici lékaři ročně provedou okolo 1100
až 1200 kolonoskopií, z toho je 250 až 300 preventivních
vyšetření kolorektálního karcinomu. V letošním roce se
počet vyšetřených blíží k hranici tří set pacientů.
V příštích
dvou letech má Nemocnice Prachatice v plánu dostat se na
350 až 400 vyšetření za rok. To, že má toto preventivní
vyšetření smysl, dokazuje i množství zachycených
případů. Zhruba 53 % pacientů má pozitivní nález v
podobě polypu, u dalších 2 až 3 % pacientů je
diagnostikován karcinom. I zde platí pravidlo, že čím
dříve je nádor nalezen, tím vyšší je pravděpodobnost
úspěšné léčby a úplného vyléčení pacienta.
„Preventivní vyšetření kolorektálního karcinomu se
opravdu vyplatí, což dokazují každoroční statistiky.
Česká republika se před zavedením preventivního programu
pravidelně umisťovala od prvního do pátého místa v počtu
incidencí kolorektálního karcinomu (do roku 2010). Ty
počty byly opravdu vysoké. Od té doby se situace v Česku
významně zlepšila, a nyní se pohybujeme kolem čtrnáctého
místa v počtu incidencí na sto tisíc obyvatel v
porovnání s ostatními státy Evropské unie,“ uvedl MUDr.
Pavel Lipták z gastroenterologické ambulance Nemocnice
Prachatice.
Pojďme si zodpovědět několik základních otázek. Kdo by
měl podstoupit preventivní vyšetření?
Preventivní vyšetření by měli podstoupit všichni lidé ve
věku nad 50 let, kteří nemají žádné příznaky, jsou
asymptomatičtí, a zároveň se u nich v rodině (u otce,
matky nebo sourozenců) nevyskytla anamnéza
kolorektálního karcinomu. Samozřejmostí je, že pokud
máte příznaky rakoviny tlustého střeva, vyšetření byste
měli podstoupit nejkratší množné době také.
Kdo
indikuje podstoupení preventivního vyšetření
kolorektálního karcinomu?
Vyšetření indikuje buď obvodní lékař, gynekolog nebo i
sám pacient. Všichni občané České republiky mají právo
přijít přímo do gastroenterologické ambulance a požádat
o vyšetření. A to i bez doporučení jejich ošetřujícího
lékaře.
Jak
vyšetření probíhá?
Pacient je v analgosedaci. To znamená, že anesteziolog
pacienta přispí, což minimalizuje bolest a úzkost
pacienta během vyšetření. Poté se pacientova střeva
insuflují (nafouknou) vzduchem nebo oxidem uhličitým a
proběhne samotná kontrola sondou. Nejdůležitější je, že
pacient musí být vyprázdněn. Jeho střeva musí být úplně
čistá, aby vyšetření mohlo proběhnout. Celé vyšetření
trvá přibližně třicet minut, v případě nálezu se délka
vyšetření prodlužuje.
Co
ovlivňuje vznik rakoviny tlustého střeva?
Jsou to stravovací návyky a vnější prostředí. Riziková
je konzumace uzenin v nadměrném množství. Uzeniny spolu
s červeným masem obecně zařadila Světová zdravotnická
organizace (WHO) do stejné skupiny prokázaných
karcinogenů, jako jsou například plutonium, azbest či
tabák. Je nutné si uvědomit, že domácí klobásy z udírny
či uzené maso jsou přímo zařazeny mezi karcinogenní
látky. Vliv na vznik rakoviny tlustého střeva může mít
také kouření.
„V
posledních letech počet lidí, kteří přichází na
preventivní vyšetření kolorektálního karcinomu rok od
roku stoupá. Je to i tím, že přibližně před deseti lety
začaly pojišťovny obesílat pacienty se zvacími dopisy na
vyšetření. Přibližně do týdne po padesátých narozeninách
by měl každý automaticky obdržet zvací dopis k vyšetření
kolorektálního karcinomu. S tím se pak na vyšetření může
dostavit,“ doplnil MUDr. Pavel Lipták.
Mezi
pacienty, kteří v letošním roce absolvovali vyšetření
kolorektálního karcinomu v prachatické nemocnici, byl i
její předseda představenstva Michal Čarvaš. „Sám jsem
letos absolvoval kolonoskopické vyšetření v naši
nemocnici a chci tím zdůraznit, že prevence je potřeba a
dává smysl. Jsem rád, že pro naše pacienty, obyvatele
nejen Prachaticka, můžeme nabídnout špičkovou techniku,
zkušený personál a krátké čekací doby,“ řekl Michal
Čarvaš.
|